Перейти к содержанию
Форум интернет-конференций ВолНЦ РАН

Елена Юрьевна Башкуева

Участники конференции
  • Публикаций

    3
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    1

Елена Юрьевна Башкуева стал победителем дня 3 апреля

Елена Юрьевна Башкуева имел наиболее популярный контент!

Репутация

2 Neutral

Информация о Елена Юрьевна Башкуева

  • Звание
    Newbie
  1. Проблемы

    Здравствуйте, уважаемая Сания Исааковна! Спасибо за содержательный вопрос. Проблемы российского и регионального здравоохранения я изучаю почти 10 лет, уже 5 лет интегрирована в саму систему - с 2018 по 2020 гг. работала в нашей крупнейшей Республиканской клинической больнице им. Н.А. Семашко специалистом по качеству (занималась соцопросами медиков и пациентов по удовлетворенности), с 2020 г. по настоящее время работаю старшим аналитиком министерства здравоохранения Бурятии. В 2014-2016 гг. провела экспедиционные обследования здравоохранения в сельских районах. У нас, как и в России, 5 корневых проблем 1) дефицит и дисбаланс кадров; 2)доступность медицинской помощи - она снизилась из-за неудачной оптимизации; 3) материально-технические: ветхие здания, нехватка оборудования и т.п.4) качество медицинской помощи; 5) слабая цифровизация и трудности ее внедрения. Ну и усугубляется все это депрессивным экономическим состоянием , низким уровнем жизни и низкой самосохранительной культурой населения. Пандемия только усугубила все проблемы. Министерство здравоохранения нашей республики в 2020 г. возглавила новый министр, доктор медицинских наук Е.Ю. Лудупова, человек прогрессивных взглядов, она много делает для вывода системы из кризиса. По ее приглашению я решила сотрудничать с медиками и помогать им. Ну а саму систему разваливали давно - недофинансировали, закрыли много больниц на селе и т.п. Потом открывали новые ФАПы и не могли найти специалистов для работы. Самое главное - у нас низкий престиж медицинского работника и социальная поддержка. Я по своему опыту знаю, что труд любого медика - от медсестры до главврача - это колоссальная нагрузка, ответственность, напряжение, постоянные психо-эмоциональные стрессы. За последние годы, бесспорно, их уровень заработных плат в разы возрос. Из-за пандемии у нас вообще произошел дисбаланс - многие медики в целях заработков ушли в красные зоны, оголились амбулаторно-поликлинические и специализированные службы. Но существенных мер социальной поддержки у медиков нет, им не выделяются жилищные сертификаты, нет специализированных санаториев, даже премии выдаются очень редко. По программе "Земский доктор" и "Земский фельдшер" тоже не всегда подходящие условия и большинство медиков по истечении срока контракта покидают сельские территории. В этом смысле даже мы, научные работники, имеем большую защищенность, например, я получила жилищный сертификат, у нашего научного центра есть стационар на Байкале, где можно отдохнуть, есть возможность санаторно-курортного лечения и отдыха, выплачиваются премии. Я не сравниваю наш труд, у научных работников тоже он очень интенсивный. Но медиков мне действительно жаль и это большая недоработка государственных органов, что поддержка медиков в нашем регионе, как и везде в России, недостаточна. Сейчас у молодежи отмечается интерес к медицинским специальностям, такие специалисты всегда будут востребованы. В нашем регионе в структуре Бурятского госуниверситета есть медицинский институт. На мой взгляд, есть существенные пробелы в знаниях его выпускников. Но пандемия показала, что лучше иметь такой институт и хотя бы таких специалистов. В обязательном порядке нужно непрерывно повышать их компетенции. К сожалению, из-за смертности в период пандемии, снижения рождаемости, оттока населения из Бурятии как депрессивного региона, уже в этом году по линии ФОМС у нас будет недофинансирование медорганизаций - примерно 250 млн. Это годовой бюджет районной больницы. В связи со сложной геополитической и экономической обстановкой в России вполне вероятно и дальнейшее снижение финансирования. Это губительно для медицины. Проблемы в здравоохранении можно решить только комплексно и с использованием всех новых организационно-методических разработок. В этой связи мы, ученые, должны работать в тесной связке с практическим здравоохранением. Пандемия многому научила медиков, простых людей, нет худа без добра. Всем коллегам хочу пожелать крепкого здоровья, стойкости духа, благополучия! Берегите себя и родных!
  2. Здравствуйте, уважаемая Мария Андреевна! Спасибо Вам за содержательный вопрос. Действительно, все регионы Российской Федерации столкнулись в период пандемии со схожими проблемами - кадровым дефицитом и дисбалансом, нехваткой лекарств и кислорода, необходимостью быстрого перепрофилирования стационарных коек под ковидные. Я являюсь по совместительству старшим аналитиком министерства здравоохранения Республики Бурятия, как социолог, имею бесценную возможность исследовать ситуацию изнутри. Республика Бурятия - дотационный регион с депрессивной экономикой, имеющий приграничный статус ( что чревато заносом инфекции извне), у нас много проблем в региональном здравоохранении, пандемия их только усугубила. В сложнейшем положении оказались практически все население - особенно больные со злокачественными новообразованиями, паллиативные больные, беременные женщины. Несмотря на то, что я ранее критически была настроена к тому, что у нас есть медицинский институт при Бурятском государственном университете, выпускающий специалистов с, на мой взгляд, недостаточными компетенциями, пандемия показала, что лучше иметь хотя бы такой институт и специалистов, чем ничего. И сейчас мы в минздраве усиленно работаем над созданием Корпоративного университета с целью постоянного повышения компетенций всех медработников. Что касается последствий коронавируса, они, безусловно, есть и очень тяжелы для организма. Я сама переболела ковидом, с трудом восстановилась, в разы упала работоспособность. Мобилизационные усилия на борьбу с последствиями ковида наш региональный минздрав уже направляет - у нас есть уникальный для России Центр восточной медицины, который использует методики традиционной восточной медицины для лечения и реабилитации. В ковидные волны он был перепрофилирован под ковидный госпиталь, но сейчас снова работает в прежнем режиме. Один из стационаров этого центра расположен на берегу озера Байкал в поселке Горячинск, где находится курорт федерального значения с термальным источником. Это идеальное место для реабилитации от ковида. Врачи используют комплексную методику реабилитации - лечение травами, массаж, иглорефлексотерапию, магнитотерапию, гирудотерапию. К сожалению, стационар небольшой, не может принять всех желающих. Сейчас рассматриваются строительство новых корпусов на условиях государственно-частного партнерство. Однако, общая нестабильная экономическая ситуация все осложняет. Но потенциал именно этого направления в реабилитации постковидных больных огромный. Нам не хватает просто инфраструктуры, мощностей, средств. В остальном - для реабилитации постковидных больных проводится углубленная диспансеризация на амбулаторном уровне, назначается лечение при выявлении проблем. Для лечения сердечно-сосудистых пациентов с острыми состояниями ( бывает как крайне тяжелое последствие ковида) у нас на базе Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко имеется Региональный сосудистый центр. Мы надееемся, что пандемия прошла самую острую фазу, в настоящее время в Бурятии обстановка стабильная, привито больше 85% населения, снят масочный режим. Желаю всем здоровья и успехов!
  3. об экстренной медицинской помощи

    Уважаемая Лейла Натиговна, спасибо за вопрос! Трудности с организацией экстренной медицинской помощи, безусловно, были. Поскольку я сама являюсь по совместительству старшим аналитиком министерства здравоохранения Республики Бурятия и работаю в оперативном штабе по коронавирусу, хочу отметить, что наиболее тяжелым периодом для регионального здравоохранения стала вторая волна новой коронавирусной инфекции, пик которой пришелся на октябрь -ноябрь 2020 г. Тогда оперативно медицинскую помощь не могли получить ни пациенты с коронавирусной инфекцией, ни пациенты с жизнеугрожающими состояниями (инсульты, инфаркты и т.д.) ввиду огромной перегрузки системы здравоохранения (занятость коек, угроза заражения в стационарах), нехватки медицинских кадров. Из отдаленных районов Бурятии такие особо тяжелые пациенты обычно доставляются санавиацией в ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко", где имеется современный Региональный сосудистый центр и 4 отделения реанимации и интенсивной терапии. Работа санавиации продолжалась в штатном режиме. Вторая крупнейшая больница Бурятии, оказывающая экстренную медицинскую помощь - ГАУЗ "Больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" была полностью перепрофилирована под ковидный госпиталь и не принимала экстренных больных в период с сентября по декабрь 2020 г. Медики ситуацию старались держать на контроле. В особых случаях также использовались возможности телемедицины, при этом консультации вели как специалисты федеральных медицинских центров, так и местные специалисты из столицы Бурятии г. Улан-Удэ консультировали районных. Высоких показателей смертности по региону допущено не было. Тем не менее, были случаи, когда пациенты, которые не были инфицированы ковидом, в стационарах заражались этой инфекцией. Были жалобы по этому поводу в Минздрав РБ, все случаи разбирались и принимались соответствующие строгие меры, вплоть до увольнения главных врачей. Отмечу, как социолог, что население,безусловно, как в первую, так и во вторую волну коронавирусной инфекции, было взволновано, отмечался всплеск звонков на горячие линии министерства здравоохранения РБ, обращений в социальных сетях. Для стабилизации обстановки проводилась большая информационная работа, которая имела положительный эффект. Таким образом, распространение коронавирусной инфекции стало серьезным испытанием для региональной системы здравоохранения.
×